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有些民眾在尿尿時，觀察尿液會出現有尿中泡泡的情況發生，進而擔心是不是身體出了狀況，但也有很多民眾忽略了這個細節，臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主治醫師徐萱竹表示，臨床上確實有許多良性蛋白尿的狀況，有泡泡也不一定就是蛋白尿，經過客觀的定量分析才能確定。像是66歲的陳先生，在過去沒有任何慢性病病史，平日也沒有在服用任何藥物，因為體檢的腹部超音波報告顯示有腎臟囊腫，來到腎臟科複診，經患者詢問病史後得知他已經有泡泡尿好一段時間，於是安排進一步的抽血驗尿檢查，竟發現他有嚴重的蛋白尿，這幾年來腎功能亦緩慢的在衰退當中，但因為沒有症狀，以為並不需要治療。徐萱竹指出，良性的蛋白尿可能跟感染、脫水，天氣、藥物、運動、懷孕、血壓控制不佳，甚至有時候只是姿勢（站立）性蛋白尿，而一旦證實有蛋白尿，便暗示可能有腎臟疾病。在臨床上最常見的蛋白尿原因是糖尿病腎病變，糖尿病腎病變佔了臺灣洗腎人口的四成以上，比例相當高。重要的是，微蛋白尿常常比腎功能開始變差還要早發生，可視為腎臟病變的前哨戰，甚至預測心臟病的風險以及死亡率。徐萱竹建議，糖尿病腎病變的病人應該要採低蛋白飲食，更積極地控制血糖和血壓，利用整合門診，在腎臟科做定期的尿液及腎臟超音波檢查，抽菸病友們則請務必要戒菸。早期發現蛋白尿，並早期介入治療，可以改善腎臟病的預後。有些嚴重的蛋白尿會合併下肢水腫，臨床上稱為腎病症候群；過去並沒有糖尿病及高血壓等慢性病，卻意外發現有蛋白尿，就像文中提到的陳先生，則需要安排腎臟切片和染色才能夠確診。有關蛋白尿的治療取決於正確的診斷，近日在門診便陸續鑑別出各種腎絲球疾病，如IgA腎病變、FSGS（局部性腎絲球硬化症）、以及更為罕見的p-AN-CA血管炎，並且為病人安排適切的治療。